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2021年インフルエンザワクチンについて

更新日:2022年6月20日



【接種対象者について】


今年度のインフルエンザワクチンは、かかりつけの患者様とご家族、会社単位での接種の方のみとさせて頂いております。




【接種期間について】


11月6日土曜日から接種開始いたします(土曜日は予約者のみです)。




【電話予約について】


電話予約受付時間は9:00~12:00・15:00~17:00です。




【接種時間について】


① 平日は予約なしで接種できます。接種は、午前10:30~12:00・午後3:30~5:00 です(それ以外の時間はお断りすると思います)。通常20~50分程度お待ちしていただいております。小児の方は、母子手帳 を必ずご持参ください。


② 土曜日は午前・午後ともに予約されてる方のみです。




【問診票ダウンロード】


小児1人用(13歳未満)
.pdf
Download PDF • 65KB
小児2人用(13歳未満)
.pdf
Download PDF • 76KB
成人1人用
.pdf
Download PDF • 54KB
成人2人用
.pdf
Download PDF • 58KB

プリントアウトしてご持参して頂ける場合は、1人用・2人用ともにA4サイズ(横)でプリントしてください。接種時までに用紙のグレーの部分を記載してご持参ください。13歳未満の方、もしくは成人でも2回接種希望の方は、小児用をご使用ください。体温は来院時に測定させて頂きます。




【料金(税込み)】


● 生後1歳未満

・・・当院では施行しておりません。


● 64歳以下

・・・2700円(税込)


● 65歳以上(生活保護受給者・市民税非課税世帯)(以下①を確認)

・・・無料


● 65歳以上(以下①を確認)

・・・1260円(税込)


● 会社単位での集団接種(以下②を確認)

・・・2500円(税込)


①11月1日~12月28日の料金です。青森市に住民登録をしている方のみの料金です。

②集団で当院指定時間に接種していただいた場合のみです。




市民税非課税世帯・生活保護受給者の方


65歳以上の方は確認書類が必要になります。必ず以下の書類のいづれかをご持参してください。確認できない場合は無料対象になりません。


生活保護受給者:受給者証等生活保護を受給していることが分かる書類


市民税非課税世帯のかた:非課税世帯の確認ができる書類(①~④のどれか1つ)

 ①令和3年度介護保険料額決定通知書兼特別徴収(本徴収)開始通知書(保険料段階が第1~第3段階が対象者です)

 ②令和3年度介護保険料納入通知書(保険料段階が第1~第3段階が対象者です)

 ③介護保険負担限度額認定証(有効期限 令和4年7月31日)

 ④後期高齢者医療限度額適用・標準負担額減額認定証(有効期限 令和4年7月31日)

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